蕲春眼科医院_蕲春治疗近视--蕲春同和眼科医院
    医院动态
    护眼常识
      您所在的位置:网站首页 >> 新闻动态 >> 护眼常识

    眼科常见的综合症总结

    发布时间:2015-10-02 10:16:30 已浏览:1708次


    结膜

    一.莱特尔综合症

    【病因】

    莱特尔综合症(Reiter syndrone)又称尿道炎-关节炎-结膜炎综合症,病因不明,可能是感染引起的变态反应。

    【临床表现】

    1眼部表现

    (1)眼部典型表现 双侧非特异性结膜炎。

    (2)其他 可有虹膜炎 角膜炎 视神经视网膜炎等。

    2全身表现

    (1)尿道炎,有尿道刺激征状。

    (2)全身多发性关节炎,具有对称性 易复发的特点。

    (3)皮肤红斑或脓包疮。


    二.干燥性角膜结膜炎

    【病因与病理】

    干燥性角膜结膜炎病因不明。病理检查示腮腺淋巴细胞浸润,泪腺组织被结缔样组织代替。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)泪腺分泌减少为其特征,眼持续性干燥 ,灼热。

    (2)虎红染色阳性,希尔默试验阳性。

    (3)结膜上皮角化,晚期有角膜血管翳及角膜混浊。

    2全身表现

    (1)皮肤黏膜干燥。

    (2)吞咽困难,胃液 胃酸分泌减少

    (3)关节炎 关节肿胀。

    (4)慢性或复发性肺部感染。


    三.史约-综合症

    【病因】

    史-约综合症(Stevens-Johnson syndrome),又称口腔 -粘膜-皮肤-眼综合症,病因不明。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)眼部典型表现 卡他性 或假膜性大疱性结膜炎化脓性。

    (2)其他 可有角膜溃疡穿孔,前房积脓及化脓性全眼球炎。

    2 全身表现

    (1)全身皮肤黏膜发生水疱及斑丘疹

    (2)急性呼吸道感染。

    角膜

    一 .非梅毒性角膜基质炎

    【病因】

    非梅毒性角膜基质炎(Cogan 1 syndrome)病因不明。

    【临床表现】

    1眼部表现

    (1)双眼大多同时发病,刺激症状明显。

    (2)角膜基质炎,呈颗粒状或斑点样浸润。

    (3)梅毒血清反应阴性。

    2全身表现

    (1)前庭 听觉症状,如恶心 呕吐 耳鸣。

    (2)惊厥发作。

    (3)血沉加快,血细胞增加。


    二.角膜营养不良综合症

    角膜营养不良综合症(Buckler syndrome)分为三型:1 型是角膜颗粒状营养不良,2型是角膜斑点状营养不良症,3型是角膜格子状营养不良症。

    【病因】

    病因不明。1型和3型是常染色体显性遗传,2型是隐性遗传。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)1型 双眼角膜中央上皮与前弹力层之间有灰白色浑浊颗粒,边界清楚,混浊颗粒之间角膜透明。

    (2)2型 整个角膜见散在边界不清楚的灰色斑点,中央区明显,在角膜基质层进行性发展。

    (3)3型 角膜中央与周边之间有许多微细的混浊线条,在角膜基质层交错成格子样。

    2 全身表现 无特殊表现。

    葡萄膜

    一.哈钦森综合症

    【病因】

    哈钦森综合症(Hutchinson syndrome),又称先天性梅毒三联症,为患儿父母患梅毒所致。

    【临床表现】

    1 眼部表现 角膜基质炎,角膜缘深层血管伸入角膜中央,呈典型的毛刷状改变,一般双眼先后发病。与哈钦森牙 神经性耳聋构成先天性梅毒三联症。

    2 全身表现

    (1)哈钦森牙 不发生于乳牙,而发生于第二造牙期。其特点是牙齿排列不整齐,稀疏 缺乏光泽 ,门齿凹切等。

    (2)神经性耳聋。


    二.急性视网膜坏死

    【病因】

    急性视网膜坏死(acute retinal nacrosis syndrome)主要由疱疹样病毒,如单纯疱疹1及2型巨细胞病毒(CMV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起全层视网膜坏死。

    【临床表现】

    1 眼部表现 眼前段常表现为肉芽肿性前葡萄膜炎;后段典型三联征---闭塞性视网膜小血管炎 玻璃体炎 及多灶性周边部视网膜炎。健康的视网膜与病变区对比境界鲜明,称为‘新锯齿缘’,常发生视网膜脱离。

    2 全身表现 无特殊表现。


    三.获得性免疫缺乏综合症(AIDS)由人类免疫缺陷病毒1型引起。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)非感染性血管病变 典型HIV视网膜病变,表现为柳絮斑,偶有出血。

    (2)眼部机会感染 常见CMV性视网膜炎 VZV性视网膜炎。

    (3)眼睑结膜卡波西(Kaposi)肉瘤,眼睑淋巴瘤。

    (3)神经眼科损害 常见的原因是隐球菌性脑膜炎,表现为视乳头水肿 视神经病变 脑神经麻痹。

    2 全身表现

    (1)AIDS相关复合征 表现为全身淋巴结病 发热不适 消瘦 腹泻等。

    (2)中枢神经系统病毒感染。


    四.白塞病

    (不多叙 教科书详见)


    五 异色性虹膜睫状体炎

    【病因与病理】

    病因不明

    病理检查示虹膜各层均发生萎缩,色素细胞减少,基质层板弥漫性纤维化,血管壁呈透明样变,虹膜组织有浆细胞和淋巴细胞浸润。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)眼部典型表现 单眼虹膜异色 萎缩,特征性角膜后沉着物;白色透明,弥漫性分布,成星状或圆点状,无急性炎性体征。

    (2)其他 可有并发性白内障 青光眼 玻璃体混浊 周边脉络膜或(和)视网膜病灶。

    2 全身表现 无特殊表现。

    六 虹膜角膜内皮综合症

    【病理与病因】

    病因不明。

    病理检查示角膜内皮细胞异常增生和后弹力层膜样物增生。

    【临床表现】

    1 眼部表现包括进行性虹膜萎缩 Chandler综合征 虹膜色素痣综合症(Cogan-Reese-syndrome)三者的共同的特点是;角膜水肿 进行性虹膜萎缩 闭角型青光眼。

    (1)进行性虹膜萎缩 主要特征为虹膜孔洞形成,其它可有虹膜基质萎缩 粘连 色素上皮外翻 ,瞳孔异位。

    (2)Chandler综合症 主要表现为角膜水肿 轻度虹膜萎缩 瞳孔异位。虹膜无空洞是本病的特征。

    (3)虹膜色素痣综合症 主要表现为虹膜表面有色素性结节,伴瞳孔变形。

    2 全身无特殊表现。


    七 角膜虹膜中胚叶发育不全综合症

    【病因】

    (Riege syndrome)为先天性中胚叶发育异常,为常染色体显性遗传。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)角膜后浑浊环。

    (2)虹膜发育不全或无虹膜,虹膜萎缩 前粘连 ;瞳孔异位 闭锁。

    (3)前极性白内障,晶状体脱位。

    (4)上睑下垂 小眼球 斜视。

    (5)先天性青光眼 前房角发育不良。

    2 全身表现 颅面骨发育异常,智力低下。


    八 外伤性三角综合症

    【病因】

    又称(triangle syndrome)为后睫状动脉阻塞引起的脉络膜缺血。引起睫状动脉阻塞的原因有先天性 血管病变 和外伤,以外伤者最常见。

    【临床表现】

    1 眼部表现 早期表现为视网膜水肿,出血水肿吸收后呈现境界鲜明的三角形脉络膜萎缩病灶,尖端指向视乳头或黄斑。

    2 全身表现 可有外伤体征。


    九 伏格特-小柳综合症

    又称(Vogt-Koyanagi syndrome)病因不明。

    典型组织学改变为肉芽肿性全葡萄膜炎。

    【临床表现】

    1 眼部表现

    (1)眼前段 常表现为羊脂状KP 前房房闪 ,虹膜面可有布萨卡(Bussaca)结节和克普(Koeppe)结节.

    (2)眼后段 表现为双眼急性后葡萄膜炎。典型体征为:双眼是乳头充血水肿,后极部网膜水肿;严重者可发生渗出性视网膜脱离,周边部眼底可见达-富(Dalen-Fuchs)结节。晚期脉络膜及视网膜色素上皮广泛脱色素,呈现晚霞样眼底。

    2 全身表现

    (1)皮肤 白发 白癜风。

    (2)神经系统 颈部强直 头痛 意识模糊。

    (3)听觉系统 听力下降 耳鸣。


    | 版 | 权 | 声 |  | 

    转载为传递更多信息之用,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们,及时删除。内容真实性、准确性和完整性未经核实,读者仅作参考,并请自行核实相关内容。



       
    友情链接:武穴同和眼科医院
    版权所有:蕲春同和眼科医院   电话:0713-7228120 QQ:288279488   
    地址:漕河镇三家店东方名居 漕河大转盘往青石、刘河方向过铁路桥洞左侧前行500米
    乘车路线:县城内乘5路、7路公交车到三家店下